Format Rekomendasi Pengusulan Calon Duta Rumah Belajar Berprestasi Terbaik Tingkat Provinsi
REKOMENDASI PENGUSULAN
CALON DUTA RUMAH BELAJAR BERPRESTASI TERBAIK
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama : ................................................................
Jabatan : ................................................................
Instansi : ................................................................
Alamat : ................................................................
Dengan sesungguhnya, setelah melakukan pengamatan secara cermat, mengusulkan nama yang tertulis di bawah ini sebagai calon Duta Rumah Belajar berprestasi terbaik dari instansi kami.
Nama lengkap calon : .......................................
Tempat dan tanggal lahir : .......................................
Pendidikan/ijazah terakhir : .......................................
Pangkat/golongan terakhir/TMT*) : ...........................
Awal diangkat Duta Rumah Belajar /TMT*) : ...........................
Dasar pengusulan:
1. ..................................................................................
2. ..................................................................................
3. ..................................................................................
Selain itu yang bersangkutan mempunyai bukti prestasi yang dicapai/karya unggulan di bidang pengembangan media pembelajaran berbasis TIK sebagai berikut:
1. .................................................................................
2. .................................................................................
3. .................................................................................
Dengan sesungguhnya semua keterangan di atas adalah benar, dan semua akibat ketidakbenaran keterangan itu adalah tanggung jawab penuh saya.
Jakarta,……………… 2020
Kepala Sekolah
T.T.D
Nama
NIP
*) TMT: Terhitung Mulai Tanggal
Dibawah ini Format Rekomendasi Pengusulan Calon Duta Rumah Belajar Berprestasi Terbaik Tingkat Provinsi. Unduh
Download Format Rekomendasi Pengusulan Calon Duta Rumah Belajar Berprestasi Terbaik Tingkat Provinsi.